حساسية الجلد: أنواعها وأسبابها وطرق علاجها

حساسية الجلد اسم شائع لثلاث حالات رئيسية: التهاب الجلد التماسي من مادة لامست الجلد، والشرى (الأرتيكاريا) وهو انتفاخات حمراء تظهر وتختفي، والإكزيما التأتبية. علاجها يبدأ بمعرفة المسبب وتجنبه، ثم المرطبات، وحبوب مضادات الهيستامين للشرى، وكريمات الكورتيزون للإكزيما والتهاب الجلد التماسي. وتورّم الشفتين أو اللسان مع ضيق التنفس حالة طارئة.

أنواع حساسية الجلد

النوع	شكله	متى يظهر	أشهر الأسباب
التهاب الجلد التماسي المهيّج	جلد جاف متشقق محمر أو داكن، وحرقة أكثر من الحكة	بعد التعرض المتكرر للمادة	الصابون والمنظفات والمذيبات وكثرة ملامسة الماء
التهاب الجلد التماسي التحسسي	حكة شديدة واحمرار وبثور صغيرة في مكان التلامس	بعد ساعات إلى أيام من الملامسة	العطور، والنيكل في الإكسسوارات، وصبغات الشعر، ومواد في مستحضرات التجميل
الشرى (الأرتيكاريا)	انتفاخات بارزة بأشكال وأحجام مختلفة تحك أو تلسع، تنتقل من مكان لآخر	خلال دقائق إلى ساعات، وتزول غالبًا خلال أيام	أطعمة، وأدوية، ولدغات حشرات، وعدوى، وحرارة وتعرق، وضغط الملابس، وكثيرًا لا يُعرف السبب
الإكزيما التأتبية	جلد جاف يحك، متقشر أو متشقق، في ثنيات المرفق والركبة وعلى الوجه عند الرضع	نوبات تشتد وتهدأ، وتبدأ غالبًا في الطفولة	استعداد وراثي، وترتبط بالربو وحساسية الأنف، وتزيدها المحفزات

التهاب الجلد التماسي يصيب اليدين والوجه أكثر من غيرهما. والنوع المهيّج أشيع من التحسسي. وعلى البشرة السمراء قد يبدو الالتهاب بنيًا داكنًا أو بنفسجيًا أو رماديًا بدل الأحمر.

كيف تعرف ما الذي يسبب حساسية جلدك؟

مكان الطفح وتوقيته يدلان على السبب في أغلب الحالات:

• شحمة الأذن والرسغ وأسفل البطن: النيكل في الأقراط والساعات وأبازيم الأحزمة.
• فروة الرأس والجبهة والرقبة بعد الصبغة: مادة بارافينيلين ديامين في صبغات الشعر الداكنة، وفي "الحناء السوداء" المستعملة في النقوش المؤقتة، وقد تسبب حساسية شديدة.
• الرقبة والوجه والجفون: العطور والبخور ومستحضرات التجميل وطلاء الأظافر الذي يلامس الجفن عند فرك العين.
• اليدان: المنظفات والمعقمات وكثرة الغسل، والقفازات المطاطية، وتقطيع الخضار والفواكه النيئة عند بعض الناس.
• انتفاخات منتشرة بعد أكلة أو دواء جديد: شرى غالبًا. لاحظ ما أكلت أو أخذت في الساعات السابقة.

لا يشترط أن يكون المنتج جديدًا. قد تظهر الحساسية من شيء استعملته سنوات، ويكفي أحيانًا لمس بسيط لظهور الطفح بعد ساعات أو أيام. وتقدّر الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية أن أكثر من 15 ألف مادة قد تسبب حساسية تماسية.

إذا لم يتضح السبب، يجري طبيب الجلدية اختبار الرقعة: لصقات صغيرة تحتوي مواد شائعة توضع على الظهر لأيام، ثم يقرأ الطبيب أي منها سبب تفاعلًا. أما الشرى المرتبط بطعام أو دواء فيقيّمه طبيب الحساسية، وقد يطلب اختبارات جلدية أو تحاليل دم.

علاج حساسية الجلد

تجنب المسبب أولًا

إذا عرفت المسبب وابتعدت عنه، يشفى التهاب الجلد التماسي غالبًا تمامًا. وإذا لامست المادة، اغسل الجلد بالماء الفاتر ومرطب في أقرب وقت.

المرطبات

أساس علاج الإكزيما والتهاب الجلد التماسي. ضعها بكميات كبيرة ومرات كثيرة في اليوم، خاصة بعد الغسل. واستعمل بديلًا مرطبًا للصابون بدل الصابون العادي الذي يجفف الجلد. اختر منتجات خالية من العطور.

كريمات الكورتيزون

تخفف الالتهاب والحكة في الإكزيما والتهاب الجلد التماسي. الهيدروكورتيزون الخفيف متوفر في الصيدليات، والأقوى منه يصفه الطبيب. استعمله بالكمية والمدة المكتوبة في النشرة أو التي يحددها الطبيب، ولا تضع كريمًا قويًا على الوجه أو ثنيات الجلد لفترة طويلة دون استشارة، لأنه قد يرقق الجلد. وتجنّب الخلطات مجهولة المكونات، فبعضها يحتوي كورتيزون قويًا غير مذكور. تفاصيل الأنواع في كريم الحساسية: أنواعه واستخداماته.

حبوب مضادات الهيستامين

العلاج الأساسي للشرى، وتخفف الحكة. الأنواع غير المنومة مثل سيتريزين ولوراتادين وفيكسوفينادين مناسبة للنهار، والقديمة مثل كلورفينيرامين تسبب النعاس فلا تقد بعدها. اسأل الصيدلي قبل أخذها إذا كان لديك مرض مزمن، أو للأطفال الصغار. اقرأ عن الفروق بينها في حبوب الحساسية.

علاجات يصفها الطبيب

في الحالات الشديدة أو المنتشرة قد يصف الطبيب حبوب كورتيزون لفترة قصيرة، وهذا نادر. وللشرى المزمن أو الإكزيما الشديدة التي لا تستجيب علاجات أخرى يحددها طبيب الجلدية أو الحساسية.

نصائح يومية تقلل نوبات الحساسية

• البس قفازات عند التنظيف، ويفيد وضع قفاز قطني تحت المطاطي، واخلعها كل فترة لأن التعرق يزيد الالتهاب.
• اقرأ مكونات مستحضرات التجميل والصابون، وابتعد عن المادة التي ثبتت حساسيتك منها.
• جرّب صبغة الشعر على مساحة صغيرة من الجلد قبل 48 ساعة من استعمالها كما تطلب التعليمات، وتجنب الحناء السوداء تمامًا.
• في الحر والرطوبة، البس ملابس قطنية واسعة، واستحم بماء فاتر بعد التعرق، فالحرارة والتعرق والضغط من الملابس الضيقة من محفزات الشرى والإكزيما.
• قص الأظافر وتجنب الحك، واستعمل كمادات باردة لتهدئة الحكة.

متى تراجع الطبيب أو الطوارئ؟

اتصل بالإسعاف 997 فورًا إذا ظهر مع الطفح:

• تورّم مفاجئ في الشفتين أو الفم أو اللسان أو الحلق.
• صعوبة في التنفس أو صفير أو ضيق في الحلق أو صعوبة في البلع.
• دوخة شديدة أو ارتباك أو إغماء، أو ازرقاق الشفاه.

إذا كان الطبيب قد وصف لك قلم أدرينالين، فاستعمله فورًا ثم اطلب الإسعاف. وراجع الطبيب قريبًا إذا:

• لم يتحسن الشرى خلال يومين، أو انتشر، أو تكرر كثيرًا.
• صاحب الطفح حرارة وشعور بالمرض، أو ظهر تورم تحت الجلد.
• أصبحت الإكزيما متقرحة أو بها قشور صفراء أو صديد أو سائل، فقد تكون ملتهبة بعدوى.
• ظهرت بثور أو تقشر في الجلد أو تقرحات في الفم بعد بدء دواء جديد.
• استمرت الأعراض أو تكررت ولم تعرف السبب.

أسئلة شائعة

هل حساسية الجلد معدية؟

لا. التهاب الجلد التماسي والشرى والإكزيما لا تنتقل بين الناس. لكن الإكزيما المتشققة قد تلتقط عدوى بكتيرية تحتاج علاجًا.

هل تختفي حساسية الجلد نهائيًا؟

التهاب الجلد التماسي يشفى إذا تجنبت المسبب، لكن الحساسية من المادة تبقى عادة. والشرى الحاد يزول غالبًا خلال أيام، والإكزيما التأتبية تتحسن مع العمر عند كثير من الأطفال.

ما الفرق بين الشرى والإكزيما؟

الشرى انتفاخات تظهر فجأة وتنتقل من مكان لآخر خلال ساعات، والجلد بينها طبيعي. أما الإكزيما فجفاف وتقشر وحكة في المناطق نفسها تشتد وتهدأ. تفاصيل أكثر في حساسية الأرتيكاريا وأنواع الإكزيما.