التهاب اللثة: أسبابه وأعراضه وعلاجه

التهاب اللثة احمرار وتورم ونزيف في اللثة، خاصة عند تفريش الأسنان، وسببه الرئيسي تراكم طبقة البلاك البكتيرية على الأسنان. في مرحلته الأولى يُشفى تمامًا بالتفريش المنتظم مرتين يوميًا وتنظيف ما بين الأسنان وإزالة الجير عند طبيب الأسنان. وإذا أُهمل قد يتحول إلى التهاب دواعم السن، فيذوب العظم حول الأسنان وتتخلخل، وهذا الضرر لا يرجع.

كيف يبدأ التهاب اللثة؟

البلاك طبقة لزجة من البكتيريا تتكون على الأسنان كل يوم. إذا لم يُزل بالفرشاة والخيط، يتصلب خلال أيام إلى جير لا يزيله إلا طبيب الأسنان أو أخصائي تنظيف الأسنان. البكتيريا في البلاك والجير تهيج اللثة فتلتهب.

اللثة السليمة وردية ومشدودة ولا تنزف. أما النزيف عند التفريش أو عند أكل شيء قاسٍ مثل التفاح فليس طبيعيًا، حتى لو كان بسيطًا وبلا ألم.

مراحل أمراض اللثة

وجه المقارنة	التهاب اللثة	التهاب دواعم السن
ما الذي يصيبه	اللثة فقط	اللثة والعظم والأربطة التي تثبت السن
العلامات	احمرار وتورم ونزيف عند التفريش	انحسار اللثة فتبدو الأسنان أطول، وجيوب عميقة حول الأسنان، ورائحة فم مستمرة، وتخلخل الأسنان، وألم عند المضغ
هل يمكن الشفاء؟	نعم، يرجع تمامًا بالعناية والتنظيف	لا يرجع العظم المفقود، لكن يمكن إيقاف المرض والتحكم فيه
العلاج	تنظيف عند الطبيب، وتفريش وتنظيف بين الأسنان يوميًا	تنظيف عميق تحت اللثة، وأحيانًا مضادات حيوية أو جراحة أو خلع

يقيس طبيب الأسنان عمق الفراغ بين السن واللثة بمسبار صغير. العمق الطبيعي 1-3 ملم، والجيوب الأعمق علامة على التهاب دواعم السن، وقد تكشف الأشعة فقدان العظم. ومرض اللثة قد يتقدم دون ألم يلفت الانتباه، لذلك الفحص الدوري مهم.

أسباب التهاب اللثة وعوامل الخطر

البلاك هو السبب المباشر دائمًا، لكن هذه العوامل تجعل الالتهاب أسرع وأشد:

• التدخين بكل أنواعه: أهم عامل خطر، ويشمل السجائر والشيشة والمدواخ. يبطئ التئام اللثة ويضعف نتيجة العلاج، وقد يخفي النزيف فيتأخر اكتشاف المرض.
• السكري: يرفع خطر أمراض اللثة وشدتها. والعلاقة في الاتجاهين، فالتهاب دواعم السن غير المعالج قد يصعّب ضبط السكر.
• التغيرات الهرمونية: في الحمل والبلوغ وسن انقطاع الطمث تصبح اللثة أكثر حساسية ونزيفًا.
• بعض الأدوية: أدوية تسبب جفاف الفم فتقل حماية اللعاب، وأدوية قد تسبب تضخم اللثة مثل بعض أدوية الضغط من حاصرات الكالسيوم كأملوديبين، وبعض أدوية الصرع. لا توقف دواءك، بل أخبر طبيبك وطبيب أسنانك.
• ازدحام الأسنان وتقويمها وصرير الأسنان: تصعّب التنظيف أو ترهق الأنسجة.
• عوامل أخرى: التقدم في العمر، والوراثة، والتوتر، والسمنة، وسوء التغذية، ونقص فيتامين سي الشديد. والمرض أشيع وأشد عند الرجال.

أعراض التهاب اللثة

• نزيف اللثة عند التفريش أو استعمال الخيط أو الأكل.
• لثة حمراء أو داكنة، متورمة، أو مؤلمة عند اللمس.
• رائحة فم كريهة أو طعم سيئ لا يزول.
• انحسار اللثة وظهور جزء أكبر من السن.
• حساسية الأسنان أو تخلخلها، أو تغير في طريقة انطباق الأسنان عند العض.
• تغير في ثبات طقم الأسنان الجزئي.

علاج التهاب اللثة

في عيادة الأسنان

• إزالة الجير والتنظيف: الخطوة الأساسية، ولا تغني عنها أي مضمضة أو معجون.
• التنظيف العميق وكشط الجذور: لالتهاب دواعم السن، لإزالة الجير تحت خط اللثة وتنعيم سطح الجذر.
• غسول فم مطهر أو مضاد حيوي: قد يصفه الطبيب في حالات معينة، لفترة محددة.
• الجراحة أو الخلع: في المراحل المتقدمة، وقد يحولك الطبيب إلى أخصائي اللثة.

في البيت

1. فرّش أسنانك مرتين يوميًا على الأقل بمعجون يحتوي الفلورايد، لمدة دقيقتين، مع التركيز على خط التقاء السن باللثة. ابصق المعجون بعد التفريش ولا تشطف فمك بالماء.
2. نظّف ما بين الأسنان مرة يوميًا بالخيط أو فرشاة ما بين الأسنان أو الخيط المائي. شرح الطريقة في مقال خيط الأسنان واستخدامه الصحيح.
3. لا تتوقف عن تفريش المكان الذي ينزف. النزيف يقل عادة خلال أسابيع قليلة من التنظيف المنتظم، فإن استمر فراجع الطبيب.
4. استعمل فرشاة ناعمة، وبدّلها عندما تتفرق شعيراتها.
5. أقلع عن التدخين، واضبط السكر إذا كنت مريض سكري.

السواك أداة تنظيف معروفة في مجتمعنا، وتشير دراسات إلى أن له أثرًا مضادًا للبكتيريا، لكنه لا يصل جيدًا إلى ما بين الأسنان وتحت خط اللثة. استعمله مع الفرشاة والخيط لا بدلًا منهما. والمضمضة بالماء والملح قد تريح اللثة المتهيجة، لكنها لا تزيل البلاك ولا تعالج الالتهاب. ولمعرفة أنواع الغسول وما يناسب منها، اقرأ المضمضة للأسنان.

التهاب اللثة في الحمل

تزيد هرمونات الحمل حساسية اللثة، فتنزف أكثر حتى مع العناية المعتادة. فحص الأسنان وتنظيفها آمنان أثناء الحمل، فأخبري طبيب الأسنان أنكِ حامل، ولا تؤجلي العلاج حتى الولادة إذا كانت لثتك ملتهبة.

متى تراجع طبيب الأسنان؟

راجع طبيب الأسنان في أقرب موعد إذا نزفت لثتك عند التفريش أو الأكل، أو كانت مؤلمة ومتورمة، أو لاحظت رائحة فم مستمرة، أو كانت لثة طفلك تنزف. واطلب موعدًا عاجلًا إذا:

• كانت اللثة مؤلمة ومتورمة بشدة، أو ظهر خراج أو صديد حول سن.
• بدأت الأسنان تتخلخل أو تسقط.
• ظهرت تقرحات أو بقع حمراء في الفم لا تزول، أو كتلة في الفم أو الشفة.
• أصبحت اللثة متقرحة ومؤلمة جدًا مع رائحة شديدة وحمى.

واذهب للطوارئ إذا امتد التورم إلى الوجه أو الرقبة، أو صعب عليك البلع أو التنفس أو فتح الفم. وحتى بلا أعراض، افحص أسنانك دوريًا، وفي الغالب مرة كل سنة إلى سنتين حسب ما يقرره طبيبك.

أسئلة شائعة

هل التهاب اللثة معدٍ؟

لا ينتقل كالزكام. لكن البكتيريا تنتقل باللعاب، لذلك لا تشارك فرشاة أسنانك مع أحد.

كم يستغرق شفاء التهاب اللثة؟

مع إزالة الجير والعناية اليومية يتحسن الالتهاب البسيط عادة خلال أسابيع قليلة. أما التهاب دواعم السن فيحتاج متابعة طويلة مع طبيب الأسنان.

هل يمكن علاج التهاب اللثة بدون طبيب؟

البداية الخفيفة قد تتحسن بالتفريش والخيط وحدهما، لكن الجير المتصلب لا يزول إلا في العيادة. ولخطوات العلاج والوقاية بالتفصيل اقرأ علاج التهاب اللثة.